Aceclofenac

Aceclofenac is sinds 1997 internationaal op de markt.
Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Aital en Biofenac.
Het is te verkrijgen in tabletten.

Wat doet dit middel en waarbij wordt het gebruikt?

Aceclofenac behoort tot de groep geneesmiddelen die ontstekingsremmende pijnstillers worden genoemd.
Ook kom je ze tegen onder de naam NSAID's.
Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend.
Artsen schrijven het voor bij reumatoïde artritis, artrose en gewrichtspijn.

Gewrichtsklachten
Door beschadigingen in en rond gewrichten kunnen deze ontstoken raken.
Dit is bijvoorbeeld het geval bij reumatoïde artritis (reuma), artrose (versleten gewrichten), jicht, blessures van gewrichten, pezen en slijmbeurzen en bij de ziekte van Bechterew.
De plek van de ontsteking is rood, gezwollen en pijnlijk.

Werking
Aceclofenac gaat de ontsteking tegen, hierdoor verminderen de roodheid, zwelling en pijn.
Het pijnstillende effect begint een uur na inname.
Dit effect houdt ongeveer twaalf uur aan.
De roodheid en zwelling zullen na een aantal dagen tot een week minder worden.
Aceclofenac wordt onder andere gebruikt bij reumatoïde artritis en artrose.

Reumatoïde artritis
Hoe aceclofenac werkt bij reumatoïde artritis, kunt u lezen in bovenstaande tekst over ontstekingen in en rond gewrichten.

Artrose (versleten gewrichten)
Hoe aceclofenac werkt bij artrose, kunt u lezen in bovenstaande tekst over ontstekingen in en rond gewrichten.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Naast het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.
De belangrijkste bijwerking is een geïrriteerde maag.

Regelmatig
Een geïrriteerde maag, met zuurbranden, maagpijn en misselijkheid.
Deze bijwerking kunt u proberen te voorkomen door het middel met wat voedsel en een glas water of melk in te nemen en geen alcohol te drinken of andere voedingsmiddelen te gebruiken die de maag irriteren, zoals scherpe kruiden.
Als u dit middel langdurig gebruikt is het mogelijk het te combineren met een beschermend maagmiddel.
Vraag uw arts om advies.
Mensen die in het verleden last hebben gehad van een maag - of darmzweer, hebben meer kans op bijwerkingen op maag en darmen.
Overleg met uw arts of u aceclofenac kunt gebruiken.

Soms
Hoofdpijn, duizeligheid en wazig zien.
Dit gaat meestal over als u gewend bent geraakt aan het middel.

Zelden
Beschadiging van de maag of darmen, waarbij een bloeding kan ontstaan.
Dit merkt u door zwarte, teerachtige ontlasting.
Stop dan het gebruik en neem contact op met een arts.
Mensen die een maag- of darmzweer hebben of een maag- of darmbloeding mogen dit middel niet gebruiken.
De klachten kunnen erdoor verergeren.

Zeer zelden
Overgevoeligheid voor dit middel.
Dit merkt u aan huiduitslag, galbulten en jeuk.
Gebruik dit middel dan niet meer.
Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan benauwdheid of een opgezwollen gezicht.
Ga dan onmiddellijk naar een arts.
In beide gevallen mag u dit middel in de toekomst niet meer gebruiken.
Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor aceclofenac.
Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of een andere ontstekingsremmende pijnstiller niet opnieuw krijgt.
Mensen met astma en andere benauwdheidsklachten blijken vaker overgevoelig voor dit middel.
Let daarom extra op de overgevoeligheidsverschijnselen.

Als u porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit middel kan een aanval uitlokken.
Geef aan de apotheek door dat u porfyrie heeft.
Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of andere uitlokkende middelen niet krijgt.

Lijdt u aan hartfalen dan kunt u hier meer last van krijgen.
Overleg met uw arts als u last krijgt van opgezwollen enkels, benauwdheid en vermoeidheid.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Heeft dit middel een wisselwerking met andere medicijnen?

De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen zijn bloedverdunners, plasmiddelen, lithium, ACE-remmers, methotrexaat, middelen die de afweer onderdrukken en middelen tegen depressiviteit.
De bloedverdunners acenocoumarol (Sintrom) en fenprocoumon (Marcoumar).

  • Aceclofenac kan de werking van de bloedverdunner versterken.
    Vertel de trombosedienst dat u aceclofenac gebruikt of heeft gebruikt.
    Ook heeft u meer kans dat u van aceclofenac bijwerkingen op de maag ondervindt.
    U heeft meer kans op een maagbloeding als u ook bloedverdunners gebruikt.
    Wees daar extra alert op en raadpleeg uw arts bij maagklachten.

  • De plasmiddelen furosemide (Lasix, Lasiletten) en bumetamide (Burinex).
    Aceclofenac kan de werking van deze plasmiddelen verminderen.
    Merkt u dat uw enkels of voeten dikker worden, of bent u weer sneller kortademig?
    Neem dan contact op met uw arts.

  • Lithium, een middel tegen manische depressiviteit.
    Aceclofenac kan de bijwerkingen van lithium versterken, zoals maagdarmklachten, spiertrekkingen, duizeligheid, sufheid en verwardheid.
    Uw arts moet het lithiumgehalte in het bloed regelmatig laten meten en de dosering eventueel aanpassen.

  • ACE-remmers, zoals enalapril (Renitec) en captopril (Capoten).
    Dit zijn hart- en vaatmiddelen die gebruikt worden bij hoge bloeddruk, hartfalen en bepaalde nierziektes.
    De werking van ACE-remmers kan verminderen door het gebruik van aceclofenac.

  • Gebruikt u de ACE-remmer tegen hoge bloeddruk?
    Gebruik aceclofenac niet langer dan een week.
    Moet u het wel langer gebruiken?
    Raadpleeg dan uw arts voor extra controle van uw bloeddruk.

  • Gebruikt u de ACE-remmer tegen hartfalen?
    Neem contact op met uw arts als u merkt dat uw voeten of enkels weer dikker worden of dat u weer sneller kortademig wordt.

  • Gebruikt u de ACE-remmer tegen een nierziekte?
    Vraag uw arts of apotheker om advies.

  • Methotrexaat (Ledertrexate, Emthexate).
    Dit wordt gebruikt bij reuma, psoriasis en kanker.
    Aceclofenac kan de bijwerkingen van methotrexaat versterken.
    Mogelijk moet uw arts de dosering van methotrexaat verlagen.

  • Het afweeronderdrukkende middel ciclosporine (Neoral, Sandimmune).
    De combinatie kan schadelijk zijn voor de nieren.
    Uw arts zal uw nierwerking extra controleren.

  • De middelen tegen depressiviteit trazodon (Trazolan) en de SSRI-groep, zoals fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Fevarin) en paroxetine (Seroxat) en bijnierschorshormonen (corticosteroïden) die u inneemt of geïnjecteerd krijgt.
    U heeft meer kans dat u van aceclofenac bijwerkingen op de maag ondervindt.
    Wees daar extra alert op en raadpleeg uw arts bij maagklachten.

    Als ik dit middel gebruik, mag ik dan...

    autorijden?
    Duizeligheid en wazig zien komen heel soms voor bij dit middel.
    Neem geen deel aan het verkeer als u hier last van heeft.

    alcohol drinken?
    Alcohol irriteert de maag, net als aceclofenac.
    U kunt daardoor eerder last krijgen van uw maag.
    Probeer het drinken van alcohol eerst met mate uit.
    U kunt dan zelf inschatten of u hier veel last van krijgt.
    In het algemeen is enkele keren per week een glas wijn geen probleem.

    alles eten?
    U mag alles eten.

    Kan ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?

    Zwangerschap
    Tijdens de eerste zes maanden kunt u, in overleg met uw arts, aceclofenac gedurende enkele dagen in een normale dosering gebruiken.
    Het heeft dan geen nadelige gevolgen voor het kind.
    Gebruik het niet vanaf de zevende maand.
    Het kan nier- en longproblemen geven bij het kind.
    Bovendien kan het de bevalling uitstellen en vertragen, doordat de weeën niet goed doorzetten.

    Borstvoeding
    Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding.
    Het is niet bekend of dit middel in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk is voor de baby.
    Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker.
    Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.

    Hoe moet ik dit middel gebruiken?

    Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

    Wanneer?
    Neem de tabletten op een lege maag in als u wilt dat het snel gaat werken.
    Neem ze echter tijdens of na de maaltijd in als u makkelijk last heeft van uw maag of als u aceclofenac chronisch gebruikt.
    U vermindert hierdoor de bijwerkingen op de maag.

    Hoe lang?
    Bij reuma en artrose duurt het zeker enkele dagen tot een week voor de ontsteking vermindert.
    Waarschijnlijk moet u dit middel blijven gebruiken zolang de oorzaak van de ontsteking aanwezig is.
    Bij veel aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, artrose en de ziekte van Bechterew is dat uw leven lang.

    Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?

  • Als u dit middel twee keer per dag gebruikt:
    Duurt het nog meer dan vier uur voor u de volgende dosis normaal inneemt?
    Neem de vergeten dosis dan alsnog in.
    Duurt het nog minder dan vier uur?
    Sla de vergeten dosis dan over.
  • Als u dit middel één keer per dag gebruikt:
    Duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal inneemt?
    Neem de vergeten dosis dan alsnog in.
    Duurt het nog minder dan acht uur?
    Sla de vergeten tablet dan over.

    Kan ik zomaar met dit middel stoppen?

    U kunt op ieder moment in één keer met het gebruik van dit middel stoppen.


  • Textur