De werkzame stof in Amaryl is glimepiride.
Wat doet dit middel en waarbij wordt het gebruikt?
Glimepiride behoort tot de groep geneesmiddelen die afgeleiden van sulfonylureum worden genoemd.
Diabetes mellitus
Glimepiride wordt gebruikt bij type-2-diabetes.
Hoe ontstaat dit teveel aan glucose?
Op welke bijwerkingen moet ik letten?
Naast het gewenste effect kan uw bloedglucose ook te sterk dalen.
Hypo betekent 'te laag', dus te weinig glucose in het bloed.
Glimepiride blijft lang doorwerken.
Overige bijwerkingen komen voor bij minder dan één op de tien mensen.
Ook onderstaande bijwerkingen kunnen optreden.
zelden: afwijkingen in het bloed.
zelden: overgevoeligheid.
Heeft dit middel een wisselwerking met andere medicijnen?
De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen zijn:
Als ik dit middel gebruik, mag ik dan...
autorijden?
alcohol drinken?
alles eten?
Kan ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
Zwangerschap
Borstvoeding
Hoe moet ik dit middel gebruiken?
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.
Wanneer?
Hoe lang?
Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?
Het is belangrijk dit middel consequent in te nemen.
U gebruikt dit middel één keer per dag:
Kan ik zomaar met dit middel stoppen?
Als u stopt met dit middel zal uw bloedglucosegehalte waarschijnlijk weer stijgen.
Glimepiride is sinds 1995 internationaal op de markt.
Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Amaryl.
Het is te verkrijgen in tabletten.
Ze verminderen de hoeveelheid glucose in het bloed.
Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus.
Dit type diabetes werd vroeger ouderdomsdiabetes genoemd.
Bij diabetes bevindt zich te veel glucose in het bloed.
Dit is schadelijk, vooral voor de ogen, het hart en de nieren.
Ook veroorzaakt te veel glucose in het bloed dorst, een droge mond, veel plassen, wazig zien, moeheid, lusteloosheid en slecht genezende wonden.
Na een maaltijd maakt het lichaam glucose uit koolhydraten, die bijvoorbeeld in suiker, brood en aardappels zitten.
De glucose die zo in het bloed komt, moet worden 'opgeborgen' als voorraad voor later.
Het is nodig als brandstof voor bijvoorbeeld de spieren.
Om glucose op te bergen, is insuline nodig, die in de alvleesklier wordt gemaakt.
Bij type-2-diabetes kan de alvleesklier onvoldoende insuline maken om alle glucose 'op te bergen'.
Om type-2-diabetes te verminderen kunt u minder energierijk eten.
Er is dan minder insuline nodig.
Als een dieet niet voldoende helpt, dan kan uw arts glimepiride voorschrijven.
Dit middel stimuleert de alvleesklier om meer insuline te maken.
Het werkt vrijwel direct na inname, waarna de werking 24 uur kan aanhouden.
Klachten als dorst, vaak plassen en een droge mond verdwijnen binnen twee tot drie dagen.
Vermoeidheidsklachten verminderen binnen twee weken nadat u met glimepiride bent begonnen.
Bij oogklachten kan het twee tot drie maanden duren voordat verbetering te verwachten is.
In het begin kan wazig zien zelfs tijdelijk toenemen.
Wacht dus liefst nog een aantal weken met het aanmeten van een (nieuwe) leesbril.
Het is belangrijk om dit middel elke dag in te nemen.
Op de lange termijn zult u minder kans hebben op oogschade, nierproblemen en slecht genezende wonden.
Dit komt vooral voor tijdens de eerste weken van de behandeling, maar kan ook optreden als u zich extreem lichamelijk heeft ingespannen of als u een maaltijd overslaat.
U krijgt dan last van een 'hypo'.
De verschijnselen hiervan zijn honger, een wisselend humeur, verwardheid, hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid, bleek gezicht, wazig zien, beven en zweten.
U kunt deze verschijnselen opheffen door iets te eten of te drinken, bijvoorbeeld suikerklontjes, druivensuikertabletten, extra zoete limonade of een sportdrank.
Houd daarom altijd een van deze voedingsmiddelen bij de hand.
Kunstmatige zoetstoffen hebben overigens geen effect, dus neem bij een 'hypo' geen 'light' drankje.
Daardoor kan de 'hypo' enkele uren later weer terugkomen.
Eet of drink dan opnieuw iets.
De verschijnselen van een 'hypo' kunnen ook optreden als u te veel van het middel in uw lichaam heeft, bijvoorbeeld als u per ongeluk een dubbele dosis heeft ingenomen.
De meest voorkomende zijn:
maagdarmklachten, zoals misselijkheid, diarree en een drukkend of vol gevoel in de maag.
Deze bijwerking hoort na enkele dagen over te gaan, als u aan het middel gewend bent.
wazig zien, doordat uw ogen aan het middel moeten wennen.
Na een aantal weken zal uw gezichtsvermogen weer hersteld zijn.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
Raadpleeg bij deze bijwerkingen altijd uw arts:
Uw arts zal daarom regelmatig uw bloed controleren.
koorts, blauwe plekken, blaasjes in de mond of een gele verkleuring van het oogwit.
Raadpleeg uw arts als u deze verschijnselen opmerkt.
Deze bijwerking verdwijnt in het algemeen na het stoppen met het middel.
Dit uit zich in huiduitslag, jeuk, galbulten en soms benauwdheid.
Stop dan met het gebruik en raadpleeg uw arts.
In de toekomst mag u dit soort middelen niet meer gebruiken.
Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor glimepiride.
Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of de andere afgeleiden van sulfonylureum niet opnieuw krijgt.
Overgevoeligheid kan ook optreden bij mensen die eerder overgevoelig bleken voor een bepaald type plasmiddelen (thiazides), een type antibiotica (sulfonamides) of een middel tegen migraine (sumatriptan).
Bijvoorbeeld atenolol, metoprolol, propranolol en sotalol.
Ook bevinden zich bètablokkers in sommige oogdruppels tegen verhoogde oogboldruk, bijvoorbeeld timolol.
Wanneer u een bètablokker gebruikt, voelt u minder snel dat u een 'hypo' heeft.
Dat komt omdat de bètablokker de waarschuwende signalen zoals trillen en hartkloppingen onderdrukt.
Andere verschijnselen, zoals zweten, wazig zien en hongergevoel verdwijnen niet.
Let daarom extra op deze laatste verschijnselen.
Dit middel kan de werking van glimepiride versterken, waardoor bijwerkingen en een 'hypo' kunnen ontstaan.
U kunt door dit middel een 'hypo' krijgen.
U bent dan onder andere verward en duizelig.
Dit kan uw rijvaardigheid beïnvloeden.
Let daarom goed op de verschijnselen van een 'hypo' en rijd in dat geval niet, maar wacht tot u ervan hersteld bent.
Bevorder dit door iets te eten of te drinken, bijvoorbeeld enkele suikerklontjes.
Alcohol kan een 'hypo' veroorzaken en uw lichaam herstelt hier trager van.
Bij sommige mensen kan glimepiride samen met een kleine hoeveelheid alcohol een onaangenaam gevoel geven en een rood hoofd, armen en nek veroorzaken.
Dit is verder niet ernstig, maar kan wel vervelend voelen.
Dit effect kan nog tot twaalf uur na het drinken van de alcohol optreden.
Probeer het drinken van alcohol eerst met mate uit.
U kunt dan zelf inschatten of u er veel last van krijgt.
Als algemene richtlijn geldt voor mannen maximaal drie glazen per dag en vrouwen maximaal twee glazen.
Drink de alcohol wel op een gevulde maag, anders is het effect op het bloedglucosegehalte te sterk.
U zult in de gaten moeten houden wat en hoeveel u eet.
Bij diabetes is een goed gewicht erg belangrijk.
Als u overgewicht heeft, is het daarom aan te raden om af te vallen.
Raadpleeg eventueel een diëtist.
Gebruik dit middel NIET als u zwanger bent of binnekort zwanger wilt worden.
Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend.
Wel is bekend dat uw bloedglucosegehalte ondanks dit middel sterk zal veriëren.
Een te hoge bloedglucosespiegel is schadelijk voor het kind.
U zult daarom tijdelijk moeten overstappen op insuline, dat u meermalen per dag moet inspuiten.
Raadpleeg daarom uw arts als u zwanger bent of binnenkort zwanger wilt worden.
Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding.
Dit middel middel komt in de moedermelk.
Het kan dan bijwerkingen bij het kind geven.
Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker.
U zult tijdelijk moeten overstappen op insuline.
Neem de tablet kort voor of tijdens een maaltijd in, bij voorkeur bij het ontbijt.
Dan heeft u het meeste profijt van het bloedglucoseverlagende effect.
Neem de tabletten ook in als u ziek bent en geen zin in eten hebt, bijvoorbeeld bij koorts, diarree, misselijkheid of zware verkoudheid.
Probeer dan op regelmatige tijden te eten, met makkelijk verteerbaar voedsel.
Als dit middel uw bloedglucosegehalte voldoende naar beneden brengt, moet u het waarschijnlijk uw leven lang gebruiken.
Het is mogelijk dat u na enige maanden of jaren merkt dat het niet meer zo goed werkt als voorheen.
Neem dan contact op met uw arts.
Mogelijk kunt u er een ander bloedglucoseverlagend middel bij gebruiken.
Mocht u toch een dosis vergeten zijn
neem een 's morgens vergeten tablet in bij de eerstvolgende maaltijd, dus bij de lunch of de avondmaaltijd.
Ontdekt u het pas na de avondmaaltijd, sla de vergeten tablet dan over.
Neem nooit een dubbele dosis.
Bij dit geneesmiddel heeft een te hoge dosering snel schadelijke gevolgen.
Stop daarom alleen als uw arts dat adviseert, bijvoorbeeld omdat u overstapt op een ander bloedglucoseverlagend middel.
Bij ernstige ziekte en als u geopereerd moet worden kan uw bloedglucosegehalte zo sterk variëren, dat de wisselingen door dit middel niet zijn op te vangen.
U zult dan tijdelijk moeten overstappen op insuline.
Overleg met de behandelend arts wat u in dit specifieke geval moet doen.
