Fem 7

De werkzame stof in Fem-7 pleister is estradiol.
Estradiol is sinds 1928 internationaal op de markt.
Pleisters met estradiol zijn sinds 1989 in Nederland in de handel.
Ze zijn verkrijgbaar onder de merknamen Climara, Dermestril, Estraderm, Estradot, Fem-7, Menorest en Systen en het merkloze Estradiol.
Het is op recept verkrijgbaar.
Estradiol pleisters worden ook gebruikt in combinatie met een andere werkzame stof, onder de merknaam Estracomb pleister.
Estradiol is ook verkrijgbaar in tabletten en dragees (estradiol tabletten en dragees), gel voor op de huid (Sandrena), implantatietablet onder huid (Meno-Implant), vaginaal tablet (Vagifem), vaginale ring (Estring) en neusspray (Aerodiol).
Deze tekst gaat uitsluitend over de pleister met estradiol.

Wat doet dit middel en waarbij wordt het gebruikt?

Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon, dat voornamelijk in de eierstokken wordt gemaakt.
Vrouwelijke geslachtshormonen, ook wel oestrogenen genoemd, spelen een belangrijke rol bij de vruchtbaarheidscyclus.
Als tussen het 40e en 55e levensjaar de activiteit van de eierstokken geleidelijk afneemt, raakt de vrouw in de overgang.
De laatste menstruatie heet de menopauze.
Na de menopauze maakt het lichaam minder oestrogenen aan dan tijdens de vruchtbare levensfase.
Dat kan soms overgangsklachten geven, zoals opvliegers.
Oestrogenen hebben nog een functie: ze houden de botten stevig.
Door de verminderde aanmaak van oestrogenen na de menopauze kunnen de botten brozer worden (botontkalking).
Hierdoor kunnen makkelijker botbreuken ontstaan.

Overgangsklachten
Door een tekort aan oestrogenen kunt u overgangsklachten krijgen, zoals:

  • opvliegers
  • zweetaanvallen
  • slaapproblemen
  • prikkelbaarheid
  • stemmingswisselingen.

    Het slijmvlies van de vagina kan droger worden, waardoor het vrijen moeilijker gaat en er zich gemakkelijker vaginale infecties kunnen voordoen.
    Dit tekort ontstaat in de menopauze, maar ook na een operatieve verwijdering van de eierstokken.
    De menopauze treedt dan vervroegd in.
    Estradiol pleisters zorgen voor een aanvulling van de hoeveelheid oestrogenen.
    De pleisters geven het estradiol geleidelijk af aan het lichaam.
    Het hormoon verplaatst zich rechtstreeks via de huid naar het bloed.
    Ze hebben een gunstige invloed op de overgangsklachten.
    Vrouwen die hun baarmoeder nog hebben, moeten deze pleisters combineren met het progestageenhormoon gedurende minstens tien, maar liever twaalf dagen per vier weken.
    Dit voorkomt dat het baarmoederslijmvlies bovenmatig gaat groeien en er mogelijk baarmoederkanker ontstaat.
    Nadat het progestageenhormoon is gebruikt, ontstaat een op een menstruatie lijkende onttrekkingsbloeding, vergelijkbaar met de bloeding in de stopweek van de anticonceptiepil.
    De gunstige werking bij overgangsklachten is pas na één tot twee weken merkbaar.
    De werkingsduur hangt af van het merk pleister en varieert van drie of vier tot zeven dagen.

    Botontkalking
    Door de verminderde aanmaak van oestrogenen na de menopauze kunnen de botten brozer worden.
    Dit heet botontkalking of osteoporose.
    Hierdoor kunnen makkelijker botbreuken of breuken in de ruggenwervels ontstaan.
    U merkt zelf niet dat u botontkalking heeft.
    Als uw arts twijfelt of u risico loopt op botontkalking kan een botdichtheidsmeting worden uitgevoerd.
    Ook na een operatieve verwijdering van de eierstokken of als u een hoge dosis bijnierschorshormonen (corticosteroïden) gebruikt, loopt u kans op botontkalking.
    Estradiol pleisters zorgen voor aanvulling van de hoeveelheid oestrogenen.
    De pleisters geven het estradiol geleidelijk af aan het lichaam.
    Het hormoon verplaatst zich rechtstreeks via de huid naar het bloed.
    Estradiol voorkomt dat de botten broos worden.

    Hoofdpijn
    Sommige vrouwen hebben in de stopweek van de anticonceptiepil last van hoofdpijn.
    Dit komt waarschijnlijk doordat de hoeveelheid hormonen in het lichaam lager is dan in de weken dat de pil wordt geslikt.
    Estradiol kan helpen tegen deze vorm van hoofdpijn.
    Estradiol zorgt ervoor dat de hoeveelheid hormonen niet te veel daalt tijdens de stopweek.
    U moet de pleister aanbrengen aan het begin van de stopweek om hoofdpijn te voorkomen.

    Migraine
    Sommige vrouwen hebben rond de mentruatie of in de stopweek van de anticonceptiepil last van migraine.
    Dit komt waarschijnlijk doordat de hoeveelheid hormonen in het lichaam lager is dan in de rest van de maand.
    Estradiol kan helpen tegen deze vorm van migraine.
    Estradiol zorgt ervoor dat de hoeveelheid hormonen niet te veel daalt.
    U moet de pleister aanbrengen aan het begin van de stopweek, vlak voor de menstruatie begint, om migraine te voorkomen.

    Op welke bijwerkingen moet ik letten?

    Naast het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.
    De belangrijkste bijwerkingen zijn:

  • irritatie en jeuk op de plaats waar de pleister is geplakt.
    Als u de pleister op de buitenkant van de bovenbil plakt heeft u daar het minste last van.
    Wissel de plaatsen ook steeds af om de huid te ontzien, maar plak de pleister nooit op de borst.
  • in het begin kunt u last krijgen van misselijkheid, hoofdpijn en gespannen borsten.
    Deze klachten horen na enige tijd vanzelf over te gaan.
    Zo niet, neem dan contact op met uw arts en apotheker.
    Het kan zijn dat u minder sterke pleisters moet gebruiken.
  • doorbraakbloedingen ('spotting').
    Deze klachten horen na enige tijd vanzelf over te gaan.
    Als u last blijft houden, raadpleeg dan uw arts.
  • allergie komt zelden voor.
    U merkt dat aan een toegenomen roodheid en jeuk op de plaats waar u de pleister geplakt heeft.
    Het is mogelijk dat u een ander merk pleister met een andere kleeflaag beter verdraagt.
    Overleg daarover met uw arts.
    Geef aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor estradiol pleisters.
    Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel niet opnieuw krijgt.
  • vasthouden van vocht (dikke enkels en voeten).
    U merkt dit ook aan een toename van uw lichaamsgewicht.
    Hierdoor kan uw bloeddruk iets stijgen.
    Dit kan gebeuren als u een pleister gebruikt die mogelijk te sterk is voor u.
    Gebruik van een minder sterke pleister kan deze bijwerking dan voorkomen.
    Het is zelden zo ernstig dat u met dit middel moet stoppen.
    Vrouwen met hoge bloeddruk: laat uw bloeddruk regelmatig controleren.
    Als u na drie maanden last van dikke enkels houdt, raadpleeg dan uw arts.
  • huidafwijkingen komen zelden voor, zoals bruine vlekken op de huid of huidirritatie onder invloed van zonlicht.
    Als u hier last van heeft, raadpleeg dan uw arts.

    De volgende bijwerkingen komen zeer zelden voor:

  • trombose.
    Dit kunt u herkennen aan een dikke, harde, rode en pijnlijke plek op het been, soms aan pijn in de kuit en een zwaar gevoel in het been, zelden aan plotseling optredende kortademigheid, soms met pijn of het ophoesten van bloed.
    Waarschuw in deze gevallen onmiddellijk een arts, of ga meteen naar de Eerste Hulp dienst.
    Het gebruik van oestrogenen is in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontstaan van borstkanker.
    Daarom is het van belang ieder half jaar met uw arts de voor- en nadelen van het gebruik te heroverwegen en te kijken of het gebruik van dit middel nog nodig is.
    Vijf jaar na het stoppen met het gebruik van de pleisters is het verhoogde risico weer verdwenen.
  • leveraandoeningen en galstenen.
    De galstenen zelf zijn vaak pijnloos, een enkele keer ontstaat er een galblaaskoliek.
    U merkt dit aan hevige pijnaanvallen in de bovenbuik.
    Waarschuw dan een arts.
    Een leveraandoening merkt u aan een gevoelige, opgezwollen buik of een gele verkleuring van het oogwit of van de huid.
    Waarschuw dan een arts.
  • als u porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit middel kan een aanval uitlokken.
    Geef aan de apotheek door dat u porfyrie heeft.
    Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of andere uitlokkende middelen niet krijgt.
    Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart, waar u zich zorgen over maakt.

    Heeft dit middel een wisselwerking met andere medicijnen?

    Er zijn van dit middel geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend.

    Als ik dit middel gebruik, mag ik dan...

    autorijden, alcohol drinken en alles eten?
    Bij dit middel zijn hiervoor geen beperkingen.

    Kan ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?

    Zwangerschap
    U mag dit middel NIET gebruiken tijdens de zwangerschap of als u binnenkort zwanger wilt worden.
    Als u dit middel gebruikt en u raakt zwanger of denkt erover zwanger te worden, overleg dan met uw arts.

    Borstvoeding
    Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts.
    De werkzame stof in deze pleisters komt voor een klein deel in de moedermelk terecht.
    Als u een normale dosering van dit middel gebruikt, veroorzaakt dit waarschijnlijk geen bijwerkingen bij het kind en kunt u borstvoeding geven.
    Overleg hierover met uw arts.

    Hoe moet ik dit middel gebruiken?

    Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.

    Hoe?
    Plak de pleisters op onbeschadigde huid, bij voorkeur op de zijkant van een bovenbil, of anders op de buik of rug.
    Nooit op een borst!
    Breng een nieuwe pleister steeds op een andere plek aan, en laat een net gebruikte plek twee weken rusten.
    Zorg dat de huid waarop u de pleister gaat plakken schoon, droog en (na douchen of baden) afgekoeld is.
    En gebruik liever geen crème, lotion, olie of poeder op die huidplek, anders zal de pleister niet goed hechten.
    Zonlicht kan de werkzame stof in de pleister bederven.
    Zorg ervoor dat de pleisters niet in de zon kunnen komen.

    Wanneer?
    Het beste kunt u vaste tijdstippen van de week kiezen om de pleister te vernieuwen.
    Zo is de kans op vergeten het kleinst.

    Hoe lang?
    Bij overgangsklachten kunt u de pleisters blijven gebruiken tot de klachten over zijn.
    Om na te gaan of deze klachten over zijn, kunt u in overleg met uw arts eenmaal per jaar een stopperiode inlassen.
    Als de klachten terugkeren, kunt u in overleg met uw arts de behandeling weer voortzetten.
    Krijgt u de pleisters om (verdere) botontkalking te voorkomen, dan kan het zijn dat u ze langduriger moet gebruiken.

    Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?

    Vervang de oude pleister zo spoedig mogelijk en hervat bij de volgende pleister uw normale schema.

    Kan ik zomaar met dit middel stoppen?

    U kunt met dit middel stoppen wanneer u wilt.
    Als u stopt terwijl u nog in de overgang bent, kunnen de klachten terugkeren.
    In dat geval kunt u in overleg met uw arts de behandeling weer voortzetten.
    Na het stoppen krijgt u geen ontwenningsverschijnselen.


  • Textur