Vagifem is een vaginale tablet voor toepassing met behulp van een applicator in de vagina.
Wat doet dit middel en waarbij wordt het gebruikt?
Estradiol is een oestrogeen, een vrouwelijk geslachtshormoon.
Overgangsklachten
Urine-incontinentie
Op welke bijwerkingen moet ik letten?
Naast het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven.
Soms, bij gebruik van de vaginale ring
Zelden, zowel bij de vaginale ring als bij de vaginale tablet
Zeer zelden, doordat estradiol uit de vaginale tablet of ring ook voor een klein deel in de rest van het lichaam terechtkomt
Als ik dit middel gebruik, mag ik dan...
autorijden, alcohol drinken en alles eten?
andere medicijnen gebruiken?
Kan ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
Zwangerschap.
Borstvoeding.
Hoe moet ik dit middel gebruiken?
Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.
Hoe?
Wanneer?
Hoe lang?
Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten?
Gebruikt u de vaginale tablet elke dag?
Gebruikt u de vaginale tablet twee keer per week?
Kan ik zomaar met dit middel stoppen?
Om na te gaan of uw klachten over zijn, kunt u in overleg met uw arts stoppen na drie maanden.
De werkzame stof in Vagifem is estradiol.
Estradiol is sinds 1928 internationaal op de markt.
Voor plaatselijke toepassing in de vagina is er een vaginale tablet met de naam Vagifem en een vaginale ring met de naam Estring op recept verkrijgbaar.
Estradiol is ook verkrijgbaar in tabletten (Estrofem, Progynova, Zumenon), pleisters (estradiol pleisters), gel voor op de huid (Sandrena), implantatietablet onder de huid (Meno-Implant) en neusspray (Aerodiol).
Deze tekst gaat uitsluitend over estradiol vaginale tabletten en vaginale ring.
Oestrogenen zijn nodig voor de vruchtbaarheid.
Artsen schrijven dit middel voor bij:
Tussen het 40e en 55e levensjaar neemt de activiteit van de eierstokken geleidelijk af, waarna vrouwen in de overgang komen.
De laatste menstruatie heet de menopauze.
Na de menopauze maakt het lichaam minder oestrogenen aan dan tijdens de vruchtbare levensfase.
Dit kan soms overgangsklachten geven zoals opvliegers en zweetaanvallen.
Daarnaast kan ook het slijmvlies van de vagina droger worden, waardoor u pijn kunt hebben bij het vrijen.
U kunt last krijgen van irritatie en een branderig gevoel in de vagina, vaginale infecties, onwillekeurig urineverlies en blaasontstekingen.
Deze overgangsklachten kunnen ook ontstaan na een operatieve verwijdering van de eierstokken.
De menopauze begint dan eerder.
Estradiol voor toepassing in de vagina vult de hoeveelheid oestrogenen in het vaginaslijmvlies aan.
Het heeft een gunstige invloed op de irritatie, pijn en jeukklachten in de vagina door een tekort aan oestrogeen.
De gunstige werking bij overgangsklachten is pas na enkele weken merkbaar.
Door de verminderde aanmaak van oestrogenen na de menopauze verandert het slijmvlies van de vagina, maar ook het slijmvlies van de urinebuis.
Sommige vrouwen krijgen problemen met plassen, zoals vaak moeten plassen van kleine beetjes of een continue pijnlijke aandrang.
Estradiol voor toepassing in de vagina vult de hoeveelheid oestrogenen aan in het slijmvlies van de vagina en urinebuis.
Bij sommige vrouwen hebben ze een gunstige invloed op de plasproblemen.
Het is een kwestie van enkele weken uitproberen om te kijken of het middel voldoende werkt.
De vaginale ring werkt daarnaast nog tegen baarmoederverzakking op de manier zoals een pessarium doet.
Een verzakte baarmoeder heeft minder ondersteuning van banden en spieren en is hierdoor in de vagina gezakt.
Dit geeft een drukkend gevoel en kan ook problemen met plassen geven of verlies van urine bij bijvoorbeeld lachen of hoesten.
De belangrijkste bijwerkingen zijn:
Dit is een normaal gevoel vlak na het inbrengen.
Blijft u hier echter last van houden en kunt u niet wennen aan dit gevoel?
Overleg dan met uw arts, misschien is een ander middel geschikter voor u.
Gaat dit na enkele dagen niet over?
Raadpleeg dan uw arts.
Raadpleeg in dit geval uw arts.
Deze zal beoordelen of de klachten het gevolg zijn van een infectie of van een andere aandoening.
Dit kunt u herkennen aan een dikke, harde, rode en pijnlijke plek op het been, soms aan pijn in de kuit en een zwaar gevoel in het been, zelden aan plotseling optredende kortademigheid, soms met pijn of het ophoesten van bloed.
Waarschuw in deze gevallen onmiddellijk een arts, of ga meteen naar de Eerste-Hulpdienst.
Het langdurig gebruik van oestrogenen (tien tot vijftien jaar) is in verband gebracht met het ontstaan van borstkanker.
De kans daarop is echter bijzonder gering.
Wel is het verstandig regelmatig borstonderzoek te (laten) doen.
Vijf jaar na het stoppen met het gebruik van de estradiol in de vagina is het licht verhoogde risico weer verdwenen.
Als u porfyrie heeft, een stofwisselingsziekte waarbij men aanvallen krijgt van buikpijn, braken, koorts en hartkloppingen: dit middel kan een aanval uitlokken.
Geef aan de apotheek door dat u porfyrie heeft.
Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel of andere uitlokkende middelen niet krijgt.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van een van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart, waar u zich zorgen over maakt.
Bij dit middel zijn hiervoor geen beperkingen.
Er zijn van dit middel geen belangrijke wisselwerkingen bekend.
Gebruik estradiol vaginale tablet en ring niet als u zwanger kunt worden.
Als u niet zeker weet of u nog zwanger kunt worden, moet u extra maatregelen nemen bijvoorbeeld door ook condooms te gebruiken.
Raadpleeg daarover uw arts.
Als uw laatste menstruatie meer dan één jaar geleden was, zijn extra maatregelen waarschijnlijk niet meer nodig.
Estradiol in vaginale tabletten of ring wordt meestal alleen gebruikt door vrouwen die niet meer zwanger kunnen worden, dus geen borstvoeding geven.
Geeft u toch borstvoeding?
Gebruik de tablet of ring liever niet.
Estradiol gaat in kleine hoeveelheden over in de moedermelk.
Deze hoeveelheid is waarschijnlijk niet schadelijk voor de baby.
Estradiol vermindert de aanmaak van moedermelk.
Daardoor kan de borstvoeding verminderen en krijgt de baby te weinig voeding.
Dit is vooral een probleem gedurende de eerste zes weken, als de borstvoeding nog op gang moet komen.
Vaginale tablet.
De vaginale tabletten worden geleverd met een speciale wegwerp-applicator.
Hiermee kunt u de tablet diep in de vagina inbrengen.
Ga hiervoor op de rug liggen met enigszins gebogen, gespreide benen.
Breng de, met een tablet gevulde, applicator acht tot tien cm diep in de vagina.
Druk dan de applicator leeg en gooi hem weg.
Vaginale ring.
De ring kunt u met de hand diep in de vagina brengen.
Knijp de ring een beetje samen en duw hem omhoog in de vagina, zo diep mogelijk.
Dit gaat het best als u met één been op een laag stoeltje of krukje staat en met het andere been op de grond.
De ring moet vanzelf goed gaan zitten, u voelt hem dan vrijwel niet.
Zit de ring nog niet goed, dan kunt u de ring met een vinger verder omhoog duwen.
Mocht de ring losraken en uit de vagina komen, dan kunt u de ring onder handwarm water afspoelen en opnieuw inbrengen.
De vaginale tablet kunt u het beste ‘s avonds voor het naar bed gaan inbrengen.
Als u de tablet twee keer per week gebruikt, is het handig om hiervoor twee vaste dagen per week te gebruiken, bijvoorbeeld de maandag en de donderdag.
U vergeet dan minder snel een dosis.
U kunt dit middel blijven gebruiken tot de klachten over zijn.
De arts schrijft de vaginale tabletten de eerste keer meestal voor een periode van twee weken dagelijks voor.
Daarna kunt u meestal toe met een gebruik van twee keer per week.
De vaginale ring blijft drie maanden lang werken.
Daarna moet hij vervangen worden door een nieuwe ring.
Na enkele maanden is het zinvol om de behandeling te stoppen om te kijken of u nog klachten heeft.
Als u dan weer last krijgt kunt u opnieuw met het gebruik beginnen.
Soms kan een langdurige behandeling, van meerdere jaren, nodig zijn.
Mocht u 's avonds een vaginale tablet vergeten zijn, dan kunt u deze de volgende ochtend inbrengen.
Komt u er pas later achter, sla hem dan over.
Breng geen dubbele dosering in.
Mocht u ‘s avonds de vaginale tablet vergeten zijn, dan kunt u het beste de volgende avond de gemiste dosis alsnog inbrengen.
Als de klachten terugkeren, kunt u in overleg met uw arts de behandeling weer voortzetten.
